Marcher sur la pointe des pieds chez les enfants : quand est-ce normal et quand faut-il consulter ?

Avez-vous remarqué que votre enfant marche sur la pointe des pieds au lieu de poser les talons au sol ? Cela peut sembler amusant. Cela peut être intermittent. Ou cela peut commencer à vous inquiéter.

La marche sur la pointe des pieds chez les enfants est en fait assez courante, en particulier chez les tout-petits qui apprennent encore à bouger leur corps. Mais dans certains cas, une marche persistante sur la pointe des pieds peut indiquer que les muscles, les schémas moteurs ou le système nerveux de votre enfant doivent être examinés de plus près.

À On The Ball Pediatric, nous aidons souvent les familles de Kanata et Orléans à déterminer si le fait de marcher sur la pointe des pieds fait partie du développement normal ou s'il s'agit d'un problème qui mérite d'être évalué le plus tôt possible.

Expliquons clairement et de manière accessible aux parents ce qu'est la marche sur la pointe des pieds chez les enfants.

Qu'est-ce que la marche sur la pointe des pieds chez les enfants ?

Marcher sur la pointe des pieds signifie que votre enfant marche sur la pointe des pieds sans que ses talons ne touchent le sol. Vous pouvez remarquer les signes suivants :

• Quand ils sont pieds nus
  
  
• Quand ils sont excités ou concentrés
  
  
• Pendant le jeu ou la course
  
  

Marcher occasionnellement sur la pointe des pieds peut faire partie du développement moteur normal. La question clé est de savoir à quelle fréquence cela se produit et pourquoi.

Quand marcher sur la pointe des pieds est considéré comme normal

Marche habituelle sur la pointe des pieds (fréquente chez les tout-petits)

De nombreux jeunes enfants passent par une phase où ils marchent sur la pointe des pieds, car ils :

• Apprendre l'équilibre et la coordination
  
  
• Explorez différents types de mouvements
  
  
• Développer la force dans leurs jambes
  
  

Si votre enfant :

• A moins de 2-3 ans
  
  
• Peut marcher les talons au sol lorsqu'on le lui rappelle.
  
  
• Ne présente aucun retard dans les autres étapes motrices importantes.
  
  

…marcher sur la pointe des pieds est souvent une habitude qui peut disparaître d'elle-même.

Cela dit, si l'enfant continue à marcher sur la pointe des pieds après l'âge de deux ans, il vaut mieux consulter un médecin.

Quand faut-il évaluer la marche sur la pointe des pieds ?

Marche persistante ou neurologique sur la pointe des pieds

Il peut être nécessaire d'évaluer la marche sur la pointe des pieds si votre enfant :

• Marche la plupart du temps sur la pointe des pieds
  
  
• Ne peuvent pas poser facilement leurs talons
  
  
• Se plaint de raideurs ou de fatigue au niveau des mollets
  
  
• Chutes, trébuchements ou évite certaines activités
  
  
• A des problèmes de développement ou sensoriels
  
  

Dans certains cas, la marche sur la pointe des pieds peut être associée à :

• Raideur musculaire ou raccourcissement des mollets
  
  
• Mobilité réduite de la cheville
  
  
• Différences dans le traitement sensoriel
  
  
• Affections neurologiques (telles que la paralysie cérébrale ou les troubles neuromusculaires)
  
  

C'est pourquoi une évaluation précoce est importante. Plus tôt les schémas moteurs sont compris, plus il est facile de les orienter dans une direction positive.

Pourquoi une évaluation précoce fait-elle la différence ?

Marcher constamment sur la pointe des pieds peut entraîner :

• Muscles du mollet et tendons d'Achille tendus
  
  
• Réduction de l'amplitude de mouvement de la cheville
  
  
• Changements dans la posture et l'équilibre
  
  
• Douleurs aux pieds chez les enfants qui grandissent et deviennent plus actifs
  
  

Une évaluation pédiatrique ne signifie pas que quelque chose « ne va pas ». Elle vous apporte simplement des éclaircissements, un plan d'action et, souvent, une certaine tranquillité d'esprit.

Comment la physiothérapie pédiatrique peut aider à améliorer la démarche

Évaluation de la démarche en physiothérapie pédiatrique

Chez On The Ball Pediatric, la physiothérapie pédiatrique se concentre sur la façon dont votre enfant bouge dans la vie réelle, et pas seulement sur une table d'examen.

Une évaluation de la démarche peut porter sur :

• Modèles de marche et de course
  
  
• Mobilité de la cheville et du pied
  
  
• Force musculaire et souplesse
  
  
• Équilibre, coordination et posture
  
  

Cela permet de déterminer si la marche sur la pointe des pieds est habituelle, physique, sensorielle ou neurologique.

Traitement physiothérapeutique pédiatrique pour la marche sur la pointe des pieds

Le traitement est toujours centré sur l'enfant et basé sur le jeu. En fonction des besoins de votre enfant, le traitement de la marche sur la pointe des pieds à Kanata et Orléans peut inclure :

• Exercices d'étirement et de mobilité pour améliorer la souplesse des mollets et des chevilles
  
  
• Renforcement des activités pour les pieds, les chevilles et les jambes
  
  
• Entraînement à la marche pour encourager la marche talon-pointe
  
  
• Jeux d'équilibre et de coordination
  
  
• Éducation parentale avec des activités simples que vous pouvez réaliser à la maison
  
  

Le cas échéant, nous pouvons également collaborer avec des ergothérapeutes afin de traiter les facteurs sensoriels ou moteurs.

Quand demander de l'aide

Envisagez de prendre rendez-vous pour une évaluation si votre enfant :

• A plus de 3 ans et marche encore régulièrement sur la pointe des pieds
  
  
• Incapable de marcher volontairement les talons au sol
  
  
• A une tension musculaire croissante
  
  
• Semble mal à l'aise ou moins confiant dans ses mouvements
  
  

Un soutien précoce aide à protéger les muscles et les articulations en pleine croissance, et favorise des mouvements sûrs et efficaces à mesure que votre enfant grandit.

Promouvoir une activité physique saine chez On The Ball Pediatric

Chez On The Ball Pediatric, nous aidons les enfants et les familles de Kanata et d'Orléans, en Ontario, en leur offrant des soins de physiothérapie pédiatrique compatissants et fondés sur des preuves scientifiques. Notre objectif est d'aider votre enfant à bouger confortablement, en toute confiance et avec joie, à son propre rythme.

Si vous ne savez pas si la marche sur la pointe des pieds de votre enfant doit être surveillée ou évaluée, nous sommes là pour vous aider.

Réservez dès aujourd'hui une évaluation de la démarche par un physiothérapeute pédiatrique et ne laissez plus le hasard décider des mouvements de votre enfant.